腰椎管狭窄的治疗方法包括保守治疗和手术治疗两大类。

　　保守治疗适用于轻度腰椎管狭窄，症状较轻，并对生活、工作影响不大者。目前一般认为腰椎管狭窄症的自然病程是不良的，宜尽早手术。但保守治疗也可减轻症状，减缓病情的发展。其治疗机制可能与炎症消退以及神经根水肿压迫减轻有关。保守治疗包括：

　　（1）卧床休息。卧床可改善局部静脉回流、使无菌性炎症反应消退，椎管内压力降低，加上腰背肌放松。一般卧床2周主观症状即会减轻。

　　（2）消炎止痛药物和活血化瘀中药治疗。消炎痛、布洛芬、扶他林等可部分缓解疼痛症状，一些活血化瘀中药如活血通胶囊、伤泰、七厘散等也可减轻病人临床症状。

　　（3）推拿按摩与理疗。推拿按摩可加快血液循环，减少肌肉痉挛，但手法一定要轻柔。物理治疗可消除局部炎症，接触肌肉痉挛，缓解症状。

　　（4）骨盆牵引。可拉开腰椎小关节间和椎间距离，以缓解受压的神经，减轻充血、水肿以达到缓解临床症状。

　　（5）腰背肌锻炼。脊柱的不稳定与腰背肌力、骨质疏松程度有关，腰背肌锻炼目的在于加强腰椎稳定性，有助于减缓脊柱退行性变的速度。

　　（6）腰带或支具保护。目的在于帮助加强脊柱的稳定性，对滑脱激发狭窄等效果较好，使用后症状能迅速改善，但不宜长期使用，长期依赖支具可促使腰肌萎缩。