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什么情况下可以采用介于手术和保守之间的疗法?

   这种疗法是近年来发展起来的一种新的治疗腰椎间盘突出的方法。其主要特点是创伤小,不需要切开,仅通过穿刺针穿刺到椎间盘,然后采用各种方法如创削、激光等部分切除髓核,以达到降低椎间盘内压力,消除对神经根压迫的目的。这种方法不必进入椎管内手术,避免了腰硬膜外和神经根周围的出血。又是局部麻醉,手术简单,创伤小,恢复快,并发症少,若在椎间盘镜下操作可避免盲目性。一般单纯的腰椎间盘突出,尤其是病史较短,年龄较轻的患者,经保守治疗后症状无好转,而且无椎管狭窄、侧隐窝狭窄等骨性疾病的病人,均可采用此方法。然而游离型的腰椎间盘突出症,中央型的腰椎间盘突出引起马尾神经损伤者,以及已经钙化的椎间盘突出患者,不宜采用此法。并且虽说此法不同于手术疗法,但毕竟也需要麻醉,穿刺等手术操作。因此,有手术禁忌症的患者,如局部有皮肤感染等不宜手术的患者,也不能采用此法。