颈椎病可引起手麻，但手麻还有其他原因，如腕管综合征是较为常见引起手麻的原因。这是由于正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。中年妇女中较多见。一般病人首先感到拇指、示指及中指麻木或疼痛，持物无力，常误诊为颈椎病。本病特点以中指麻木为明显。夜间或清晨症状最重，适当抖动手腕症状可以减轻。骑自行车时手扶车把不动则手指麻木症状加重，所以有些病人经常喜欢甩手以求麻木减轻，这是为什么呢？

　　腕管是由腕骨和腕横韧带组成的一个骨-纤维隧道，腕管内有拇长屈肌腱及指浅、深屈肌腱和正中神经通过。正中神经位置最浅，位于腕横韧带和其他肌腱之间，它出腕管后支配大鱼际肌群(拇收肌除外)及拇指，中、示指皮肤感觉。当腕向掌侧屈曲并握拳时，正中神经受压加剧，而腕背屈手指伸直时正中神经受压减轻。这种解剖学特点就是引起上述症状的原因。

　　引起腕管综合征的原因包括外源性压迫如严重瘢痕或良性肿瘤，管腔本身变小如桡骨下端骨折、腕骨骨折脱位等，腕管内占位性病变如腱鞘囊肿、脂肪瘤及血肿、变异的肌肉肌腱等。另外长期过度用力使用腕部如木工、厨师等，腕管内压力反复出现急剧变化，这种压力改变也是正中神经发生慢性损伤的原因。

　　腕管综合征有时需与颈椎病及其他部位的正中神经损伤相鉴别，一旦出现腕以下手指的麻木或疼痛，握拳无力，经甩手或背屈腕部能缓解症状者，应想到此病的可能并去医院就诊。对于腕管综合征的治疗，原则上是去除病因如切开腕横韧带减压，切除囊肿、脂肪瘤、变异的肌肉，松解正中神经。如神经已变硬或局限膨大，说明正中神经的继发病变较重，应行神经束膜外膜松解术。因为有损伤神经的可能，一般不主张腕管内注射药物。当然对于早期病例，腕部制动于中立位可以缓解症状。