所谓小脑性共济失调是指肌肉活动的不协调性包括躯干、肢体、构音、眼球等各种活动，主要表现为站立不称，步态蹒跚，行走时两脚远离分开，左右摇摆，摇晃不定，严重者甚至难以坐稳；眼球向病灶侧注视可见粗大的眼震，上肢和手共济失调最重，不能完成协调精细动作；说话缓慢含糊不清。受累的部位不同临床表现不同，如小脑半球病变，要主表现为共济失调辨距不良、轮替动作障碍，并常出现同侧肢体肌张力低下、腱反射减弱等。一般上肢比下肢的共济失调严重，如小脑蚓部受累，主要表现为躯干共济失调，表现为头、躯干摇晃、坐立不稳，上肢共济失调不明显，常无眼球震颤。