血透患者由于有心脏扩大、心肌肥厚、缺血性心肌病、电解质紊乱或透析过程中低血压、低氧等，心律失常的发生率较高。常见的类型包括房颤、频发室性期前收缩甚至室性心动过速、室颤等。部分患者心律失常与洋地黄（地高辛）中毒有关。透析患者应在指征十分明确时再用洋地黄制剂，并尽量采用小剂量。透析时若氧分压低则应吸氧，尽量减少血透中电解质的迅速变化，尽可能避免因超滤过多引起的低血压发生。高血钾常常是透析病人心源性猝死的首要原因，因此患者要特别注意限制高钾饮食，一经发现立即紧急血透处理。