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何为Ⅰ型糖原累积病?

   Ⅰ型糖原累积病临床最常见,患者由于缺乏葡萄糖-6-磷酸酶,不能将6-磷酸葡萄糖水解为葡萄糖,主要表现为:①空腹诱发严重低血糖,患儿出生后即出现低血糖、惊厥以至昏迷,长期低血糖影响脑细胞发育,患儿往往智力低下,多于2岁内死亡;②酮症和乳酸酸中毒;③高脂血症,臀和四肢伸面有黄色瘤,呈向心性肥胖,腹部膨隆,体形呈“娃娃”状;④高尿酸血症;⑤肝细胞和肾小管上皮细胞大量糖原沉积,新生儿期即出现肝大、肾脏增大,当长大成人,可出现单发或多发肝腺瘤、进行性肾小球硬化、肾衰竭;⑥生长迟缓,形成侏儒状态。

  预防Ⅰ型糖原累积病应避免近亲结婚,推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。预测本病的方法是在妊娠14~16周做宫内穿刺和羊水细胞培养测定其酸性麦芽糖活性,若见降低,则应终止妊娠。也可通过胎儿肝活检测定葡萄糖-6-磷酸酶活力进行,通常在孕18~22周进行。遗传病的治疗困难,疗效不满意,预防显得更为重要。