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原发性胆汁性肝硬化患者应如何随诊复查?

   诊断为原发性胆汁性肝硬化的患者根据其所处的不同临床阶段,复查的时间也不一致,病情未稳定时,复查间隔不固定,具体间隔时间需根据上一次检测结果。病情稳定后长期随访包括:①全血细胞、肝功能及生化指标、腹部超声、甲胎蛋白每3~6个月复查1次;②自身抗体、免疫球蛋白、肝脏弹性测定每6个月复查1次;③甲状腺功能、细胞免疫因子每年复查1次;④总胆红素>34微摩尔/升,1年检测1次维生素A、维生素D、维生素K;⑤诊断肝硬化或Mayo危险度评分>4.1,每1~3年做一次胃镜检查。进入失代偿期肝硬化的患者则应根据患者的具体情况而定,病情不稳定的患者,如合并高热、黄疸迅速上升、腹泻腹痛、呕血、黑便等情况时应及时就诊。