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甲状腺功能亢进服药需要多长时间?

   目前治疗甲状腺功能亢进的口服药物为硫脲嘧啶类药物,包括:甲巯咪唑(他巴唑,MMI)、丙基硫氧嘧啶(PTU)、卡比吗唑(甲状腺功能亢进平)和甲基硫氧嘧啶。目前临床常用甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶。初治期,丙基硫氧嘧啶每天300毫克(1~3个月);减量期,甲状腺功能正常后逐步减量,一般以1个月左右为1个减药周期,一般1次减少50毫克,需4个月;维持期(2年),其中每天100毫克维持1年,每天50毫克维持1年。治疗周期共需要2.5年左右。

  如果符合以下条件,可以考虑停药:①甲状腺功能亢进的症状消失。②FT3、FT4、m-TSH恢复正常,尤其是TSH。很多患者经过治疗,FT3和FT4都能很快恢复正常,症状也消失,但往往忽视了TSH,如果TSH低于正常或者虽然正常但是在正常低界,也建议不要过早停药,以免复发。③促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验或T3抑制试验恢复正常。