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眩晕的常见原因是什么?

 
(1)心因性:因为紧张、睡眠不好或情绪因素作祟,有些人会无缘无故就晕起来。这种晕不会很厉害,通常过一阵子就会自己恢复,但有时也会持续大半天。

(2)良性阵发性头位眩晕:这种病人对运劫,尤其是颈部运动的忍受力很差。稍微的头部运动,如坐车时发动稍快,或紧急刹车,或车子转弯,都会引起眩晕,且几秒钟内便过去了。这些人的内耳迷路比较容易兴奋,平常不妨多作体操,轻度运动来训练。

(3)全身性疾病:高血压、糖尿病、气喘的病人,也常常眩晕;有时服用抗高血压或治疗糖尿病药物的病人,因药物过量,造成血压或血糖过低,亦会引起眩晕。

(4)椎-基底动脉供血不足:供应内耳及小脑的血液多来自椎一基底动脉,老年人因动脉硬化或颈推长骨刺,使这条动脉的血流供应不足而引起眩晕。

梅尼埃病:病人常眩晕数小时至一天以上,且伴有耳鸣和听力减退、眼震。其病理变化是内耳“内淋巴系统积水”,但机制仍不清楚。许多医生把所有的眩晕都归于此病,事实上它的诊断需要听力检查和长期病史的观察才能确定。

(6)前庭神经炎:常常都在感冒后不久,突然发生很厉害的眩晕、呕吐。病人的听力正常,神志清楚,但就是眩晕很厉害,躺在床上不敢动,伴剧烈眼震,这种眩晕常持续10天左右,然后逐渐恢复正常。

(7)慢性中耳炎的并发症:慢性中耳炎,尤其是并发胆脂瘤(表皮样瘤)的病人,有时半规管受到破坏,造成“迷路痪管”而引起眩晕,所以慢性中耳炎应积极治疗,避免并发症。

(8)脑部肿瘤及脑部损伤:常见的肿瘤是长在小脑间的听神经瘤,病人可能有单侧听力障碍、头痛、眩晕。此外,脑中风或车祸致脑部受伤的病人,亦会眩晕。

(9)耳性梅毒有不少眩晕的病人,虽然没有明显的梅毒症状,但是检查结果却显示有阳性的梅毒血反应。此种病是指梅毒的病变进入内耳造成眩晕、听力损失及耳鸣等症状。