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初步解读发热患者的血常规

 当出现发烧就诊时,在医生开具的各项检查中,对于我们最熟悉的也是发烧病人必须做的就是血常规了。血常规可以初步判断患者是细菌感染还是病毒感染,也可以大致鉴别出患者感染严重程度。同时它可以提示是否存在其他疾病,如血液病等。看似简单的血常规检查对于发烧病人来说极为重要。在这里,给大家初步介绍血常规的几个关键性的数据及它们代表的意义。

血常规中三大指标为白细胞、红细胞、血小板。白细胞进一步可分为:中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞。

(1)白细胞( WBC)总数及中性粒细胞百分比明显增高,提示细菌引起的化脓性感染。
(2)白细胞总数偏低或白细胞总数增高,但分类以淋巴细胞增高为主,提示为某些病毒感染或结核感染。
(3)白细胞分类(DC)检查中嗜酸性粒细胞轻度增多见于猩红热、淋巴瘤、某些免疫性疾病,如嗜酸性粒细胞明显增多,常见于寄生虫或过敏性疾病。
(4)白细胞分类检查中发现幼稚细胞,提示可能为白血病。
(5)红细胞( RBC )、血红蛋白(Hb)、血小板(Plt)降低,提示可能为某些严重感染或恶性肿瘤。
(6)多种血液病均可引起白细胞、红细胞、血小板异常增高或降低,骨髓穿刺才能发现血液系统疾病。