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如何判断意识水平?

 在医学上,将意识障碍由轻到重分为四个级别。患者表情淡漠,对自己及周围的环境漠不关心,回答问题迟缓简短,但还算合理,这种情况属于轻度意识障碍,医学上称为“意识模糊”。当有意识模糊的表现,同时有错觉、幻觉、躁动不安、胡言乱语时,医学上称为“谵妄”,比意识模糊要严重。当患者处于熟睡状态,不易唤醒,即使强行唤醒,又很快入睡,语言模糊不清,甚至答非所问,这种情况,医学上称为“昏睡”。当呼唤甚至强烈的刺激也不能清醒时,属于严重的意识障碍,医学上称为“昏迷”。根据昏迷的严重程度,分成三种情况:浅昏迷、中度昏迷、深昏迷。

①浅昏迷患者没有随意活动,处于被动体位。对周围的事物及声、光刺激均无反应但强烈的刺激如压迫眶上孔针刺,可有痛苦的呻吟或表情,有躲避动作。呼吸、脉搏、血压可以正常,大小便可能失禁或者储留。

②中度昏迷:介于浅昏迷和深昏迷之间,对强烈的刺激少有反应,各反射均减弱或迟钝。病情极不稳定。

③深昏迷:患者肌肉松弛,对各种刺激均无反应,吞咽反射、咳嗽反射、瞳孔对光反射均消失。大小便失禁或储留,基本上仅能维持最基本的生命活动。

因此,意识障碍由轻到重分为:意识迷糊,谵妄,昏睡,昏迷。昏迷分为浅昏迷、中度昏迷、深昏迷。