膀胱输尿管反流引起明损害的原因可能有以下多方面：

　　（1）反流使得下尿路的细菌极易通过反流到达上尿路，引起肾实质感染，肾瘢痕形成和肾功能损伤。

　　（2）不存在功能性尿路梗阻时，膀胱尿道 压增高，致肾小管压增高及肾内反流，远端肾单位首受其害，因此出现肾小管功能受损影响肾小管的浓缩能力，且持续时间较长。

　　（3）尿液反流到达上尿路后可漏入肾间质，直接通过自身免疫反流 （抗原可能为尿液中的细菌或Tamm-Horsfall蛋白）导致间制裁炎症或纤维化、肾内血管闭塞及狭窄，进一步加重肾瘢痕形成和肾功能损伤。