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尿液外观呈现不同颜色提示什么呢?

 
  在化验工作中经常遇到患者说,我的尿液是红色的、白色的、浓茶色、极度浑浊、蓝绿色的,这是怎么回事?

  正常人的尿液是淡黄色的,清洗透明的液体,是无菌的。当人们饮水较多时,排尿的次数和量会相应增加,此时尿液会呈很浅的黄色,有时让人感觉像是在“尿水”。当进水较少或出汗很多时,排尿的次数和量也会相应减少,此时尿液会呈深黄色。服用某些药物如维生素B12会使尿液变成亮黄色,服用痢特灵可变为深黄色。新鲜尿液放置过久可能会有少量絮状沉淀。

  尿液呈粉红色或红色可能有以下情况:凡肉眼可见的淡粉红色云雾状、洗肉水样、混有血性凝块状的尿液统称为肉眼血尿,即尿中含有大量的红细胞。如尿液外观无大改变,只有在显微镜下才可见少量的红细胞(>3/HPF)称为镜下血尿。血尿多见于肾结核、肾肿瘤、肾结石、泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。女性患者在月经期留尿化验,易将阴道内经血混入尿液内,造成假性“血尿”,故月经期间留尿化验时不可取得,此外服用酚酞、大黄等药物,碱性尿会呈红色。

  浓茶样或酱油色尿,多为血红蛋白尿,常见于蚕豆病、阵发性睡眠型血红蛋白尿、血型不符的输血反应。

  深黄色 像豆油一样,从容器到出时易挂于容器壁上不易到净,震荡后豆油泡沫,称为胆红素尿,多见于黄疸性肝炎。也可见于服用维生素B12、灭滴灵、大黄的患者的酸性尿液。

  乳白色尿 如同牛奶一样呈乳白色,称为乳糜尿。多因淋巴管阻塞而引起,常见于丝虫病,也可由于结核、肿瘤、胸腹部创伤引起的肾周围淋巴循环障碍造成肾盂或输尿管破裂时,淋巴管阻塞而使乳糜液进入尿液。

  白色或浑浊尿液 正常尿液中如食用某些特殊蔬菜和食物,可能含有较多磷酸盐或碳酸盐时,特别在寒冷天气中,尿液可能发生此类颜色改变,加热和加酸后浑浊及沉淀消失则无大问题。但浓尿和菌尿时因尿中含有大量浓细胞或细菌等炎性渗出物,新鲜尿液即成浑浊样、白色云雾样,加热加酸其浑浊均不消失,此类尿多见于泌尿系感染、肾盂肾炎、膀胱炎等。

  蓝绿色尿液 多见于服用美蓝,消炎痛,氨苯蝶啶等药物后。

  尿液颜色出现异常时应向医生描述或及时取标本送医院检查。