确诊三期梅毒（晚期梅毒）的依据是：

　　（1）病史：有感染史，可有一期或二期梅毒史。病期在2年以上。

　　（2）临床表现：结节性皮疹及近关节结节，皮肤、黏膜、骨骼树胶样肿等。消化系统受累以肝梅毒多见。心血管系统受累以单纯性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤多见。神经系统受累以梅毒性脑膜炎、脊髓痨和麻痹性痴呆多见。

　　（3）实验室检查：①梅毒血清学试验：非螺旋体抗原试验大多为阳性，亦可阴性。螺旋体抗原试验为阳性；②组织病理检查；③脑脊液检查：神经梅毒时，白细胞计数大于2个/立方毫米和蛋白量大于50毫克/分升，VDRL试验阳性。