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脑缺血如何进行介入治疗?

  随着人口老龄化和糖尿病、高血压等发病率的升高,缺血性脑梗塞的发病率也不断上升,目前已经成为国人致死和致残的重要原因之一。降低脑梗塞发生率、减少严重并发症发生的主要措施是在发病之前的预防和积极治疗,包括:改善生活方式,健康饮食,积极控制血压、血糖和血脂。供应脑组织的动脉血管如颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉甚至颅内动脉出现狭窄闭塞是造成脑梗塞的主要原因。

  在脑梗塞发生之前,多数患者会出现头晕、四肢无力、言语不清、走路不稳或视野改变等症状,多由于脑供血不足引起,临床上称为“TIA”,即“短暂性脑缺血发作”,提醒患者应及时到医院就诊。通过血管彩超、经颅多普勒、CT或核磁血管成像,可以及时发现脑血管的狭窄,此时积极采取治疗措施就会使脑组织的供血恢复正常,从而避免严重缺血性脑梗塞的发生。

  过去对颈动脉、锁骨下动脉狭窄进行治疗主要靠外科手术,如内膜剥脱术或血管搭桥,虽然疗效不错,但是创伤大、风险高,许多高龄患者不具备手术条件。微创介入治疗通过在狭窄部位放置金属支架,同样能够恢复动脉的通畅和供血,多数手术可在局麻下进行,仅需在股动脉或肘部动脉穿刺就可完成操作,与外科手术比较,安全性明显提高,术后恢复快,其疗效可与外科手术媲美。