俗话说“中风不语”，指的就是中风病人不能讲话。实际上并不是每个中风病人都说不了话，那又是为什么呢？

　　人体管理说话的神经中枢也在大脑皮层，包括言语感受和言语运动等中枢，它们不仅有很多神经纤维与听觉、视觉和言语运动器官相联系，而且与大脑主管记忆、分析、判断、综合、情感、行为等心理活动的中枢相联系。因此，人类可以在复杂的环境感受中进行复杂的言语表达。

　　言语感受和言语运动中枢在绝大多数的人都位于一侧大脑半球，即所谓的优势半球。例如习惯使用右手(右利)的人，其优势半球在左侧。由于一般人都是右利手，故优势半球大都在左侧。仅5%的人是左撇子(左利)，其言语中枢虽然可以在右侧半球，但实际上多数仍在左侧，或是双侧都有言语中枢。基于以上情况，我们不难判断，中风病人凡是右侧偏瘫者有可能同时伴有失语，而左侧偏瘫者就很少有失语症状了。

　　失语有很多类型，最常见的是运动性失语、感觉性失语及混合性失语。运动性失语的病人能听懂别人的话，但不能用言语表达自己的意思，好比“茶壶里煮饺子——有话倒不出来”。这种病人看起来总是干着急的样子，为表明自己的意思往往急得满面通红。感觉性失语与此相反，这种病人言语运动还好，就是听不懂别人的话，因而常表现为言语混乱、答非所问。由于听不懂，故难以按照别人的要求去做哪怕是很简单的事情。混合性失语兼具感觉性和运动性失语的特征，既听不懂，又不能说。

　　言语不是人类先天固有的机能，每个人言语的形成和发展主要是后天获得的。所以一旦丧失了言语功能，恢复起来是很困难的，往往需要像婴幼儿呀呀学语一样从头开始。