呃逆又叫打嗝，这和我们平常吃饱后打的“饱嗝”不一样，却与“喝凉风”后不停地打嗝相似。呃逆是由胸腔与腹腔分界处的膈肌发生节律性的收缩引起。在膈肌发生强烈收缩的同时，还常伴随咽喉肌的痉挛，于是不仅产生腹部随膈肌收缩的抽动，还会因肺部气体被压出经过喉头发出声音。

　　中风病人出现呃逆症状很常见。有时呃逆不止，医生用任何方法都不能奏效；或者暂时有效，稍停又发，这叫作顽固性呃逆。顽固性呃逆多见于脑干梗死的病人，也见于脑出血或大面积脑梗死伴发脑水肿并引起颅内压升高造成脑干受压的病人。这是因为脑干的病理性刺激通过某种神经通路同时引起膈肌和喉头痉挛的缘故。由于小脑靠近脑干，小脑出血或梗死并发水肿容易压迫脑干，所以有时像脑干梗死一样出现呃逆症状较早。大脑半球中风病变发生呃逆则多为病情加重的表现。

　　胃部刺激可以反射性引起呃逆，所以中风病人发生消化道出血时也常见呃逆现象。在这种情况下，频繁的呃逆反过来又会加重消化道出血，于是两种症状都不好控制。

　　总之，不管有无消化道出血，顽固性呃逆在中风急性期都代表病情较重。因脑干受压引起的呃逆随着病情好转可以消失，然而脑干梗死患者的呃逆症状有时会长期存在。