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常吃地高辛会中毒吗

   目前地高辛仍是治疗心力衰竭的基础药,多数情况下也是一线药物。因此合理使用地高辛,避免发生中毒和不良反应是十分重要的。常吃地高辛的患者需要注意以下情况:

    1)地高辛的中毒量与治疗量十分接近。中毒症状与血中的药物浓度密切相关。因此,在服用地高辛期间应尽可能根据病人的具体情况调整药量,实现用药的个体化。

    2)不同厂家生产的地高辛制剂不同,药效也不尽相同,因此在治疗过程中应尽可能使用同一厂家的药物,如果需要调换厂家时,最好在医生指导下更换。

    3)肠道细菌或(和)消炎药的影响。地高辛主要通过肠道吸收,但约有10%的人肠道内存在肠道细菌,能使病人对常规剂量的地高辛疗效下降,即所谓“耐药”现象。与此同时,这部分人口服消炎药时,转化地高辛的细菌被抑制,由此可能使地高辛吸收能力突然提高而引起中毒。所以,这部分人最好在服地高辛期间勿同时口服消炎药,如果必须同时服用时,应减少地高辛的量。

    4)病人的体重情况。地高辛分布在身体肌肉内,因此,超出理想体重的肥胖病人不应按实际体重,而应按理想体重给予常规剂量。另外,肾功能不全、甲状腺功能下降时,地高辛剂量应作相应调整减小剂量。反之,甲状腺功能亢进时则应适当增加剂量。

    5)药物之间作用。地高辛与新霉素、抗酸药、甲状腺素、沙丁胺醇等药物合用时,需增加剂量。与红霉素、四环素、抗心律失常药物,以及β受体阻滞剂和钙拮抗剂合用时,应减小剂量,防止地高辛中毒。