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服用降脂药物应注意什么

   首先,要严格按照医生的处方服药,不可自行随意更改药物和剂量,一般他汀药临睡前服用效果最好,因为人体合成胆固醇在夜间最活跃,而他汀类主要是通过限制胆固醇的合成起降脂作用的,有研究表明同剂量的他汀类药物,晚上服用所产生的降胆固醇作用较白天服用大3%4%。所以强调他汀类晚上服用是为了获得最好的降脂效果,现在几种新的他汀类如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀均有较长的半衰期,也可以白天服用。

    第二,要长期坚持用药,不要间断。一些患者在服用一段时间降脂药物后,复查血脂发现血脂已经达到医生要求的目标值了,就随意减量甚至停药,都是不可取的,因为高血脂的患者大多合并自身血脂代谢异常,停用降脂药后,血脂代谢异常仍然存在,又会出现高血脂,所以高血脂患者应该像高血压患者一样长期用药。同时降脂药中的他汀药物本身除了可以降低胆固醇,调节血脂的作用以外,还有稳定斑块、延缓动脉粥样硬化进展和减少未来心血管事件的作用,应该长期服用。

    第三,应按照医嘱定期复查血脂和肝肾功能,复查血脂的目的是为了观察服用降血脂药物后,血脂尤其是低密度脂蛋白胆固醇是否达到了相应的目标值,如果未达标应在医生指导下增加剂量或调整降脂药物,同时复查肝肾功能,如出现转氨酶升高等反应,只要升高没有超过正常值3倍,还可以继续应用,如果超过3倍以上,应由医生针对具体情况调整用药。

    最后,很重要的一点就是服用降脂药应该在饮食控制和健康生活方式的基础上进行,即使血脂达标也不是万事大吉,还要同时控制其他的危险因素如血压、血糖等,只有综合控制,同时保持健康的生活方式,才能把心血管风险降到最低。