肝性脑病是指严重肝病患者出现的一些神经和精神症状，要及时就诊。在诊断时可以从以下几方面考虑：

　　（1）基础疾病：存在急性肝衰竭；虽无肝脏疾病基础但存在门体分流；或有严重肝病和（或）广泛门一体分流的病史如肝硬化、肝癌、门一体静脉分流术后等。

　　（2）有神经精神症状及体征，如情绪和性格改变、意识错乱及行为失常、定向障碍、嗜睡和兴奋交替，严重者可为昏睡、神志错乱甚至昏迷。到医院检查可有肌张力增高、扑翼样震颤、踝阵挛及病理反射阳性等。

　　（3）虽无神经精神症状及体征，但学习、理解、注意力、应急和操作能力有缺陷。神经心理智能测试至少有2项异常。

　　（4）常有引起肝性脑病的诱因，如上消化道出血、放腹水、大量利尿、高蛋白饮食、服用镇静剂、感染等。

　　（5）排除其他脑病，如酮症酸中毒、低血糖、尿毒症等所致的脑病、中毒性脑病、神经系统疾病等情况。

　　以上5项中具备（1）、（2）、（4）、（5）项者可诊断为有临床症状的肝性脑病；如具备（1）、（3）、（4）、（5）项，则可诊断为轻微肝性脑病。