食管静脉曲张程度越重，出血风险越大。通常来说，曲张静脉直径越大，血管壁张力也就越大，出血风险也就相应增大；另外，门静脉血液回流阻力越大，侧支循环血管的压力随之增大，血管壁破裂的风险也增加；中重度曲张静脉黏膜表面出现红色条纹或血泡状改变时，称之为“红色征”，这是由于血管壁变薄所导致的，提示出血风险增大，应引起高度重视。轻度静脉曲张除非并发严重的食管炎或食管溃疡导致出血外，一般不会出血。

　　此外，肝硬化患者的肝功能状态对于出血也是一个影响因素。肝功能好的患者，出血风险小；肝功能差的患者，出血风险加大。