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不明原因肝损伤必须做肝脏穿刺检查吗?

   在现有的血液病毒学、生化学及影像学检查后仍难以确认病因,排除了存在肝活检的禁忌证,为了进一步明确诊断,应当进行肝活检检查。肝活检指的是通过超声定位后,在定位的肝脏表面进行皮肤局部麻醉,然后用一种特制的活检枪在定位处进行的一种快速穿刺。因其为有创检查,故大多在常规诊断不清的患者中进行,同时还有部分患者需要通过活检病理了解疾病发展程度以指导下一步治疗。因其目前已经发展为超声引导下穿刺,穿刺时可以避免损伤肝内大血管和胆管,且组织取材方式由最早的真空抽吸式改为切割式,安全性大大提高,穿刺出血风险大大降低,能为诊断提供很大帮助。