小儿高血压分为原发性高血压和继发性高血压。高血压继发于其他病因者属继发性，高血压，原因不明者归为原发性高血压。继发性高血压占儿童高血压的80%左右，小儿继发性高血压中所造成的肾脏疾病较常见，约占80%。其中以各种类型的急、慢性肾小球肾炎为多见。其次为慢性肾盂肾炎及其他先天性泌尿道疾患。肾脏血管性疾病以肾动脉狭窄最常见。内分泌疾患引起的高血压患者多为肾上腺疾病，如皮质醇增多症、肿瘤等。心血管系统疾患中的高血压如主动脉缩窄是儿童时期高血压常见原因，虽然发病率低，但必须警惕。大动脉炎则是国内儿童严重高血压多见的病因之一。此外，尚有铅及汞中毒也可导致高血压。