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过敏性紫癜肾炎用激素治疗吗

    患了过敏性紫癜性肾炎的病人首先要积极地配合医生,提供可能引起过敏的原因,如前面说的是否在发病前使用什么药物,是否感冒过,近期吃过什么东西以及到过什么地方等等,尽量说得详细些,以便远离引起过敏的物质,同时也便于对因治疗。在病因治疗的同时,因为过敏性紫癜性肾炎本质是免疫复合物介导的小血管炎,故激素治疗对有明显肾脏损害的患儿是适宜的,特别是当患儿出现大量蛋白尿表现为肾病综合征或病理类型较重时必须使用激素治疗,必要时联合免疫抑制剂。但对于尿常规轻度改变(如仅有镜下血尿或轻微蛋白尿)、肾功能正常、肾活检仅轻微改变者,暂时不需要激素治疗,可以先对症处理,加强随访观察。特别值得一提的是,激素不能预防过敏性紫癜发生肾脏损害,故过敏性紫癜患儿出现肾脏损害之前,除非有其他应用激素的指征,不需要预防性应用。