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被丙肝患者血液污染的针刺伤,如何处理?

   丙肝的传染性主要取决于血液中HCV RNA定量的高低。一次接受HCV的量越多,被感染的可能性越大。但丙肝目前尚无疫苗可用,干扰素阻断HCV感染也缺乏证据。因此,意外暴露HCV后的措施主要还是挤、洗、消。自然感染情况下总是先有病毒,后有抗体,即先有丙肝病毒RNA,(一般在感染后2~3周即可检测出HCV RNA),后有丙肝病毒抗体,丙肝病毒抗体一般在感染后4~12周出现。从感染到能够从血中检测到丙型肝炎抗体的这段时间,称为丙肝病毒感染的“窗口期”。在这一时期,尽管丙型肝炎抗体阴性,但实际上体内已经存在丙肝病毒。而当丙肝病毒被清除以后,丙型肝炎抗体还会在体内存留数年。因此,对意外暴露者,应立即检测抗HCV,2~4周检测HCV RNA,12周和24周应检测抗HCV和肝脏生化。一旦明确存在HCV感染,可以考虑进行正规的抗病毒治疗,如果24周抗HCV和HCV RNA仍为阴性,可排除HCV感染。