原发性肾病综合征在足量、足疗程使用肾上腺皮质激素后6～8周仍不能取得临床缓解时，最好进行肾活检，根据病理分型予以治疗。大多需要激素联合使用其他免疫抑制剂，如环磷酰胺，环孢素A及霉酚酸脂等，此类药物与激素合用，可增强疗效。环磷酰胺和环孢素A能延长缓解期和减少复发，可作为首选的非激素治疗药。因环磷酰胺对性腺有损害，更适用于青春期前的患儿。