骨髓穿刺是白血病诊断最基础的检查手段，穿刺创伤很小，可在门诊实施，不影响日常生活。骨髓检查项目主要包括：骨髓涂片细胞形态学检查、免疫学分型、融合基因检测，淋巴细胞IgH、TCR基因重排检测，染色体核型分析等。

　　由于白血病种类很多，通过初步的细胞形态学检查大多可以诊断白血病，但难以区分亚型，而不同亚型的白血病治疗方案、疗效、预后差异很大。最初就诊时如能做到免疫分型、融合基因检测、染色体核型分析等，会有以下几种好处：①有助于诊断分型。②分型不同，有利于制订相应治疗方案，选择不同的用药。③分型可以判断预后。比如：这个病怎么样？治疗的成功率是多少？④一些结果可作为残留病变的监测指标，用于监测病情变化，进行治疗前后对比，了解疾病对治疗的敏感性及病情控制情况，以便指导治疗策略的调整。例如，对于化疗后达到完全缓解的患者，虽然骨髓细胞形态学正常，但仍应定期复查及监测残留病变，其目的在于尽早发现病情的变化并给予及时有效的治疗。总之，在治疗初期骨髓的全面检查可对疾病有一个全面了解，为以后的治疗和判断奠定基础。