老年人通常伴有全身性疾病，对需拔牙的患者应结合全身情况，慎重考虑拔牙时机，以下情况不宜拔牙：①血液病：如白血病、血友病、粒细胞减少症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等不宜拔牙，因拔牙能引起出血不止。②心脏病：近期发生心绞痛患者、凡有心力衰竭者，均不宜拔牙。③高血压：重度高血压并已有心、脑、肾损伤者不宜拔牙。④肝脏病：如肝病较重，肝功能明显异常者不宜拔牙，因肝病患者影响凝血相关因子的合成，拔牙后容易出血。⑤肾脏病：肾衰竭者不宜拔牙。⑥糖尿病：血糖在8.9毫摩尔/升以上，伴酸中毒不宜拔牙。⑦甲状腺功能亢进：基础新陈代谢率在+20%以上，脉搏每分钟100次以上并合并心、肾功能障碍者不宜拔牙。⑧口腔恶性肿瘤：不宜单独拔牙，只能在肿瘤根治切除术时拔除，以防恶性肿瘤扩散。放射治疗过程中放疗区的病牙不宜拔除，以免感染。⑨病牙邻近组织有急性炎症时不宜拔牙，应在炎症消退后并使用抗生素的情况下拔牙。