脑内的血肿常由外伤引起。主要表现为颅内压增高，出现头痛、呕吐和视力下降。还可以出现偏瘫、抽风等。要是近期有外伤史，家里人和医生的警惕性高，很容易想到两者的关系。慢性硬膜下血肿的外伤史常不明显。有些外伤很轻微，患者和家人很容易忽视。比如急刹车时碰撞等。尤其是老年人，血管硬化、弹性降低、伸缩性不好，小的血管和静脉容易牵拉撕裂，造成出血。因为老年人的脑萎缩，使脑组织和颅骨间的空间增大，小的血肿不会引起明显的颅内压增高，症状不明显，只有轻微头痛，症状以记忆力下降明显。到症状明显时，血肿已经很大了。

　　当血肿引起明显颅内高压，有明显头痛、呕吐，甚至偏瘫、抽风时，应该及时进行手术治疗。手术比较简单，将颅内的血肿清除即可。对于症状不太明显，头颅CT检查显示血肿对脑组织的压迫很严重时，可以随诊观察。反反复复检查头颅CT，观察血肿是增大了还是减小了。必要时再进行手术。