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做纤维支气管镜检查有何注意事项?

   做纤维支气管镜检查之前,医生须详细了解病人的病史及做必要的体格检查,了解和核对纤维支气管镜检查申请单所要求的各项常规检查,如血小板、出凝血时间、心电图等;有呼吸功能不全者,应做血气分析或肺功能检查,拍摄必要的X线胸片,有关痰的细菌学和细胞学检查等。借以估计病情,分析临床诊断,有目的地进行检查,防止检查时发生意外和并发症。做纤维支气管镜检查时,应在心电监护下进行,并做好必要的急救准备,作为病人不要紧张,消除顾虑,主动配合检查。

  病人术前4~6小时禁食水。术前半小时,肌注阿托品,2%利多卡因雾化吸入黏膜表面,病人取仰卧位,肩部略垫高,头部摆正,略向后仰,鼻孔朝上。这种体位,病人肌肉放松,比较舒适。术中避免咳嗽,内镜在进入声门时,病人要深吸气,不要紧张、术后病人休息观察半小时,方可离开检查室,术后可能出现鼻咽喉不适、疼痛、声嘶、发热、痰中带血等,可于短时或数日内自愈。术后3小时方可进食,开始以半流质为宜。如做了活检,应注意有无气胸或活动性出血,有变化随时就诊,及时处理。