精液中有血液混入时呈红色，称为血精。精液中的鲜红色可持续存在于连续的几次射精中，以后血色逐渐变化，从鲜红色到深棕色，再变为黄色，直至消失。一般认为，精囊和前列腺出血，精液呈暗红色、咖啡色、黑色，后尿道出血精液呈红色或粉红色。

　　血精的原因包括：

　　（1）器质性原因：①解剖异常：如苗勒管囊肿，此类囊肿常与精囊腺或射精管相通，常易发生炎症而引起出血；②泌尿生殖系统结石：结石对于腺体的黏膜有刺激作用，引起黏膜炎，并可引起出血；③感染：一般细菌感染是血精的重要原因，所涉及的器官可有尿道、前列腺、精囊腺及附睾；④肿瘤；⑤创伤性因素：如睾丸损伤、会阴部损伤、前列腺穿刺后，或前列腺切除后过早恢复性生活；⑥精囊腺的淀粉样病变及肝硬化。

　　（2）功能性原因：如过度手淫，过度的性生活或禁欲及经常性的性交中断。

　　（3）突发性血精：可能由精道的微小损害引起。

　　确诊血精的部位常用B超或CT。急性与慢性血精可依据病史，观察血精颜色，镜下观察异型红细胞（RBC）作鉴别，异型RBC与出血时间成正比。出血定性较定位重要，且必须排除癌肿。轻度血精可不影响精液质量，严重血精则会影响精液的理化性质，影响精子的运动，特别是感染性血精能严重影响精液质量，从而造成不育，出现血精时需要积极查找原因，并进行治疗。