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什么是肠梗阻?肠梗阻的分类

  肠梗阻是肠道的完全梗阻或严重影响肠内容物通过的疾病。梗阻可发生于肠道的任何部位。梗阻发生时梗阻部位以上的肠段仍有功能。当肠腔内充满食物、液体、消化液和气体时,肠腔会扩张。肠壁会变得肿胀。如果未及时处理,肠道可穿孔,并将肠内容物漏至腹腔引起腹腔感染。发生肠梗阻时最先出现的症状是腹痛,同时还会有呕吐、腹胀、便秘和停止排气等表现。

肠梗阻常用分类为按梗阻的原因分,可分为三类:机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、缺血性肠梗阻。

(1)机械性肠梗阻:最常见,是指肠壁本身、肠腔内或肠管外的各种器质性病变造成肠腔狭窄或闭塞,致使肠内容物通过受阻。如因为胆石、粪石、异物、蛔虫等引起肠腔内阻塞。炎症、肿瘤、吻合手术造成肠腔狭窄,儿童多见肠套叠导致肠梗阻。手术后的肠粘连,肠扭转以及肠外肿瘤或腹块压迫导致梗阻。

(2)动力性肠梗阻:主要表现为麻痹性肠梗阻。常常并发于腹部大手术后、腹腔内炎症、电解质紊乱、腹膜后出血、肠缺血、全身性脓毒血症等。

(3)缺血性肠梗阻:是指由于肠系膜血管病变引起肠壁缺血,继而引起蠕动障碍造成肠梗阻,见于肠系膜血管血栓形成或栓塞。